Исследование функциональной активности репродуктивной системы женщин города Алматы
DOI:
https://doi.org/10.26577/eb-2018-2-1330Аннотация
Наиболее существенными причинами, вызывающими гормональный сбой организма являются экология и стресс. Репродуктивная система является самой чувствительной системой женского организма, способной реагировать даже на незначительные изменения внешней и внутренней среды. На сегодня, 15% пар страдают бесплодием, причиной которого являются эндокринные нарушения и гормональный дисбаланс. Исследования функциональной активности репродуктивной системы женщин является актуальной проблемой и требует серьезного подхода. Целью настоящей работы явилось изучение уровня гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ) и их соотношение у жительниц города Алматы, сопоставление их с нормами, изучение зависимости гормональных нарушений от стрессовых и экологических факторов. Для возможных причин гормональных нарушений, нами был исследован гормон кортизол, который является основным стрессовым гормоном, подавляющим секрецию гормонов, секретируемых гипоталамусом, гипофизом, яичниками и ответственных за регуляцию женской репродуктивной системы. Исследования проводились на базе ГЦРЧ. Было исследовано содержание гормонов в крови у 130 женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Уровень гормонов определялся ИФА методом. Были выявлены средние показатели нормы ЛГ 4,64 ± 0,26 МЕ/л, ФСГ 7,28 ± 0,27 МЕ/л, ЛГ/ФСГ 1,12 ± 0,04 и кортизола 367,32 ± 15,006 нмоль/л. У большинства женщин выявлено повышение ЛГ и ФСГ, средние показатели были равны 24,37 ± 2,54 МЕ/л и 31,69 ± 6,006 МЕ/л соответственно. Большая часть обследованных имели низкое соотношение ЛГ/ФСГ, которое в среднем составило 0,44 ± 0,02. Выявленные отклонения уровня гормонов, регулирующих функции репродуктивной системы, вероятно, могут быть связаны с изменением уровня кортизола, а также негативным влиянием факторов окружающей среды.
Ключевые слова: репродуктивная система, лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), кортизол.
Библиографиялық сілтемелер
almaty-.html
2 https://airkaz.org/graphs.php
3 http://mk-kz.kz/articles/2017/11/15/ekologicheskaya-obstanovka-v-almaty-podoshla-k-kriticheskomu-urovnyu.html
4 https://almaty.gov.kz/page.php?page_id=3454&lang=1&article_id=16298
5 Айламазян Э.К. и др. Окружающая среда и репродуктивная функция женщин // Мат. VIII Межд. симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». – 1998. – С. 11.
6 Онищенко Г.Г. Городская среда и здоровье человека // Гигиена и санитария. – 2007. – №5. – С. 3-4.
7 Медведев А.С. и др. Организационная модель управления репродуктивным поведением супругов на этапе создания семьи в первом и повторном браке // Вестник Ивановской медицинской академии. – 1996. –№1. – С. 14-17.
8 Айламазян Э.К., Беляева Т.В. Общие и частные проблемы экологической репродуктологии // Журнал акушерства и женских болезней. – 2003. – Т. 2. – С. 4-10.
9 Вдовенко И.А. Экологические проблемы репродуктивного здоровья // Гигиена и санитария. - 2013. - №4. – С. 24-28.
10 Степанов М.Г., Арутюнян А.В., Айламазян Э.К. Экспериментальное изучение влияния экологически неблагоприятных факторов на репродуктивную функцию женского организма // Межд. мед. обзоры. – 1995. – Т 3, №2. – С. 81-83.
11 Анартаева М.У. Роль социально-гигиенических факторов, влияющих на репродуктивное здоровье женщин Южно-Казахстанской области. // Мед. Журн.Казахстана.-2004.-№1.-С.7-9
12 Аканов А.А. Оценка репродуктивного здоровья женщин в Республике Казахстан // Денсаулық сақтауды дамыту журналы. - 2008. – Т. 4, №1. – С. 63-65.
13 Karel Pacak, Miklos Palkovits. Stressor Specificity of Central Neuroendocrine Responses: Implications for Stress-Related Disorders // Endocrine Reviews. – 2001. – Vol. 4, No 22. – P. 502-548.
14 Selye H. Stress without distress. – Philadelphia, USA: Lippincott. – 1974. – P. 171.
15 Rivest S., Rivier C. The role of corticotropin-releasing factor and interleukin-1 in the regulation of neurons controlling reproductive functions // Endocr. Rev. – 1995. – Vol. 16. – P. 177-99.
16 Wirth M.M., Meier E.A., Fredrickson B.L., Schultheiss O.C. Relationship between salivary cortisol and progesterone levels in humans // Biol. Psychol. – 2006. – P. 97-102.
17 Лежнин В.Л., Коньшина Л.Г., Сергеева М.В. Оценка риска для здоровья детского населения, обусловленного загрязнением атмосферного воздуха выбросами автотранспорта, на примере г.Салехарда//Гигиена и санитария. – 2004. – №1. – С. 83-86.
18 Поборский А.Н., Юрина М.А., Лопацкая Ж.Н., Дерягина Е.Ю. Уровень тревожности и состояние вегетативной регуляции в зависимости от прогнозируемой экзаменационной оценки у студентов, проживающих в неблагоприятных условиях среды// Физиология человека. – 2009. – Т. 35, №4. – С. 28-33.
19 Chen M.D., O’Burne K.T., Chiappini S.E., Hotchkiss J., Knobil E. Hypoglycemic «stress» and gonadotropin-releasing hormone pulse generator activity in the rhesus monkey: role of the ovary // Neuroendocrinology. – 1992. – Vol. 56. – P. 73-666.
20 Ariza-Traslaviña G.A., Franci C.R. The CRH-R1 receptor mediates luteinizing hormone, prolactin, corticosterone and progesterone secretion induced by restraint stress in estrogen-primed rats // Brain Research. – 2011. – Vol. 1421. – P. 11–19.
21 Cameron J.L. Stress and Reproduction // Encyclopedia of Hormones. – USA: Academic Press. – 2003. – P. 433–438.
22 Игнатьева Р.К. и др. Охрана репродуктивного здоровья женщин // Вопросы охраны материнства. – 2000. –№7. – С.61-65.
23 Ericson GF. Ovarian anatomy and physiology. Menopause. Biology and pathobiology / Ed Lobo RA, Kelsey J, Marcus R. San Diego: Academic Press. – 2000. – P. 13-32.
24 Druckmann R., Druckmann M.A. Progesterone and immunology of pregnancy // J. Steroid Biochem Mol.Biol. – 2005. – Vol. 5, No 97. – P. 389-96.
25 O’Malleu BW, Strott GA. Steroid Hormones: Metabolism and mechanism of action. Reproductive endocrinology / Ed. Yen SSC, Jaffe RB, Barbieri RL, Philadelphia, USA. – 1999. – P. 110-133.
26 Jerome F. Strauss Yen and Jaffe’s Reproductive Endocrinology: Physiology, Pathology, Pathophysiology and Clinical Management. – 6th ed. – Saunders Elsevier. – 2009. – P. 803-814.
27 Бочкарева Н.В. Вопросы гинекологии и акушерства // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2003. – Т. 2, №1. – С. 57-60.
28 Татарчук Т.Ф., Булавенко О.В., Тутченко Т.М. Оптимизация методов лечения недостаточности лютеиновой фазы у женщин репродуктивного возраста на фоне гиперпролактинемии // Здоров’я жiнки. – 2008. – №2. – С. 90-96.
29 Christiansen J.J. et al. Effects of cortisol on carbohydrate, lipid, and protein metabolism: studies of acute cortisol withdrawal in adrenocortical failure // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2007. – Vol. 92, No 9. – P. 3553–3559.
30 Chrousos G.P., D.J. Torpy, P.W. Gold interactions between the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and the female reproductive system // Annals of Internal Medicine. – 1998. – Vol. 129, No. 3. – P. 229–240.
References:
1 Akanov A.A. (2008) Otsenka reproduktivnogo zdorovya zhenschin v Respublike Kazahstan [Assessment of women's reproductive health in the Republic of Kazakhstan], vol. 46, no 1, pp. 63-65.
2 Anartaeva M.U. (2004) Rol sotsialno-gigienicheskih faktorov, vliyayuschih na reproduktivnoe zdorove zhenschin Yuzhno-Kazahstanskoy oblasti [The role of socio-hygienic factors affecting the reproductive health of women in the South Kazakhstan region]. Med. Zhurn.Kazahstana, vol.1, pp. 7-9.
3 Ariza-Traslaviña G.A., Franci C.R. (2011) The CRH-R1 receptor mediates luteinizing hormone, prolactin, corticosterone and progesterone secretion induced by restraint stress in estrogen-primed rats. Brain Research, vol. 1421, pp. 11–19.
4 Aylamazyan E.K., Belyaeva T.V. (2003) Obschie i chastnyie problemyi ekologicheskoy reproduktologii [General and particular problems of ecological reproductology]. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney, vol.2, pp.4-10.
5 Bochkareva N.V.(2003) Voprosyi ginekologii i akusherstva [Questions of gynecology and obstetrics]. Voprosyi ginekologii, akusherstva i perinatologii, vol. 2, no 1, pp. 57-60.
6 Cameron J.L. (2003) Stress and Reproduction. Encyclopedia of Hormones, pp. 433–438.
7 Chen M.D., O’Burne K.T., Chiappini S.E., Hotchkiss J., Knobil E. (1992) Hypoglycemic «stress» and gonadotropin-releasing hormone pulse generator activity in the rhesus monkey: role of the ovary. Neuroendocrinology, vol. 56, pp. 77-666.
8 Christiansen J.J. et al. (2007) Effects of cortisol on carbohydrate, lipid, and protein metabolism: studies of acute cortisol withdrawal in adrenocortical failure. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 92, no 9, pp. 3553–3559.
9 Chrousos G.P., D.J. Torpy, P.W. (1998) Gold interactions between the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and the female reproductive system. Annals of Internal Medicine, vol. 129, no. 3, pp. 229–240.
10 Druckmann R., Druckmann M.A. (2005) Progesterone and immunology of pregnancy. J. Steroid Biochem Mol.Biol, vol. 5, no 97, pp. 389-96.
11 Eilamazyan E.K (1998) Okruzhayuschaya sreda i reproduktivnaya funktsiya zhenschin [Environment and reproductive function of women]. Mezhd. simpoziuma «Ekologo-fiziologicheskie problemyi adaptatsii», pp. 11.
12 Ericson GF. (2000) Ovarian anatomy and physiology. Menopause. Biology and pathobiology. Academic Press, pp. 13-32.
13 http://mk-kz.kz/articles/2017/11/15/ekologicheskaya-obstanovka-v-almaty-podoshla-k-kriticheskomu-urovnyu.html
14 https://airkaz.org/graphs.php
15 https://almaty.gov.kz/page.php?page_id=3454&lang=1&article_id=16298
16 https://informburo.kz/novosti/zapushchen-sayt-so-svedeniyami-o-zagryaznyonnosti-vozduha-almaty-.html
17 Ignateva R.K. (2000) Ohrana reproduktivnogo zdorovya zhenschin [Reproductive health of women]. Voprosyi ohranyi materinstva, vol. 7, pp. 61-65.
18 Jerome F. Strauss (2009) Yen and Jaffe’s Reproductive Endocrinology: Physiology, Pathology, Pathophysiology and Clinical Management. Saunders Elsevier, vol. 6, pp. 803-814.
19 Karel Pacak, Miklos Palkovits. Stressor Specificity of Central Neuroendocrine Responses: Implications for Stress-Related Disorders. Endocrine Reviews, vol.4, no 22, pp. 502-548.
20 Lezhnin V.L., Konshina L.G., Sergeeva M.V. (2004) Otsenka riska dlya zdorovya detskogo naseleniya, obuslovlennogo zagryazneniem atmosfernogo vozduha vyibrosami avtotransporta, na primere g.Saleharda [Assessment of the risk to the health of the child population caused by air pollution by vehicle emissions, using the example of Salekhard]. Gigiena i sanitariya, no 1, pp. 83-86.
21 Medvedev A.S. (1996) Organizatsionnaya model upravleniya reproduktivnyim povedeniem suprugov na etape sozdaniya semi v pervom i povtornom brake [The Organizational model of management of reproductive behavior of spouses at a stage of creation of a family in the first and repeated marriage]. Vestnik Ivanovskii Med. Academii, no 1, pp. 14-17.
22 O’Malleu BW, Strott GA. (1999) Steroid Hormones: Metabolism and mechanism of action. Reproductive endocrinology. Ed Yen SSC, Jaffe RB, Barbieri RL, Philadelphia, USA, pp. 110-133.
23 Onischenko G.G. (2007) Gorodskaya sreda i zdorove cheloveka [Urban environment and human health]. Gigiena i sanitariya, vol. 5, pp. 3-4.
24 Poborskiy A. N., Yurina M. A., Lopatskaya Zh. N., Deryagina E. Yu. (2009) Uroven trevozhnosti i sostoyanie vegetativnoy regulyatsii v zavisimosti ot prognoziruemoy ekzamenatsionnoy otsenki u studentov, prozhivayuschih v neblagopriyatnyih usloviyah sredyi [Level of anxiety and the state of autonomic regulation depending on the predicted examination score in students living in unfavorable environmental conditions]. Fiziologiya cheloveka, vol. 35, no 4, pp. 28-33.
25 Rivest S., Rivier C. (1995) The role of corticotropin-releasing factor and interleukin-1 in the regulation of neurons controlling reproductive functions. Endocr. Rev., no 16, pp. 99-177.
26 Selye H. (1974) Stress without distress. Philadelphia, USA: Lippincott, pp. 171.
27 Stepanov M.G., Arutyunyan A.V., Aylamazyan E.K. (1995) Eksperimentalnoe izuchenie vliyaniya ekologicheski neblagopriyatnyih faktorov na reproduktivnuyu funktsiyu zhenskogo organizma [Experimental study of the influence of environmentally unfavorable factors on the reproductive function of the female body]. Mezhd. med. obzoryi, vol. 3, no 2, pp.81-83.
28 Tatarchuk T.F., Bulavenko O.V., Tutchenko T.M. (2008) Optimizatsiya metodov lecheniya nedostatochnosti lyuteinovoy fazyi u zhenschin reproduktivnogo vozrasta na fone giperprolaktinemii [Optimization of treatment methods for luteal phase failure in women of reproductive age against hyperprolactinemia]. Zdorov’ya zhinki, no. 2, pp. 90-96.
29 Vdovenko I.A. (2013) Ekologicheskie problemyi reproduktivnogo zdorovya [Ecological problems of reproductive health]. Gigiena i sanitariya, no 4, pp. 24-28.
30 Wirth M.M., Meier E.A., Fredrickson B.L., Schultheiss O.C. (2006) Relationship between salivary cortisol and progesterone levels in humans. Biol. Psychol., pp. 97-102.