КӨМЕКШІ РЕПРОДУКТИВТІ ТЕХНОЛОГИЯЛАР БАҒДАРЛАМАЛАРЫНДА ҚОРЕКТІК ОРТАЛАРДЫ ҚОЛДАНУДЫҢ ТИІМДІЛІГІ
DOI:
https://doi.org/10.26577/eb.2022.v91.i2.014Кілттік сөздер:
бедеулік, бластоцист, қоректік орта, IVF, ICSI.Аннотация
Ерлі-зайыптылардың бедеулігінің мәселесін шешудегі табысты кезеңдердің бірі болып көмекші репродуктивті технологиялар (КРТ) бағдарламалары аясында эмбриондарды культивирлеуде пайдаланылатын қоректік орталарды әзірлеу және жетілдіру болып табылады. Соңғы онжылдықтарда бұл бағытта айтарлықтай прогресс орын алды - бір сатылы және екі сатылы қоректік орталар әзірленді. Сәтті өткен жеке КРТ нәтижелерінің деңгейін арттыру үшін тәжірибеде екі қоректік орта да қолданылады. Бұл жұмыстың мақсаты IVF және ICSI бағдарламаларында коммерциялық қоректік орталарды (бір сатылы орта Continuous Single Culture Irvine және екі сатылы орта Origio Sequential Cleav/Blast) қолданудың тиімділігін анықтау болды. ЖШС "ЭКО ОРТАЛЫҒЫ" эмбриология зертханасының базасы аясында 2017-2021 жылдар аралығындағы IVF және ICSI бағдарламаларында бұл қоректік орталардың эмбриондардың сапасына, ұрықтандыру нәтижелеріне, жүктіліктің басталуына әсері жайлы салыстырмалы талдау жүргізілді. Барлығы 2650 бағдарлама жүргізілді, олардың ішінде 760 бағдарлама IVF-тың үлесі, ал 1890 бағдарламасы ICSI-дің үлесі болды. Талдау нәтижелері IVF бағдарламасында жақсы сапалы бластоцисталарды алу үшін аталған қоректік орталарды қолдануы статистикалық маңызды айырмашылықтарды көрсеткен жоқ. ICSI бағдарламасында зерттелген қоректік орталарды қолдануы оңтайлы сапалы эмбриондарды алуда бір сатылы ортаны қолдану екі сатылы ортаны қолдануға қарағанда айтарлықтай жоғары деңгейді көрсетті. Осы екі салыстырмалы шаманың айырмашылығы статистикалық маңызды болды (t=8,14; р<0,001). Эмбриондарды қоректік орталарды өсірудің нәтижелерін салыстырмалы талдауда келесі қорытынды жасауға мүмкіндік береді: бір сатылы CSC Irvine және екі сатылы Origio Sequential Cleav/Blast қоректік орталар бластоцисталардың сапалы дамуына бірдей деңгейде әсер етті және оң клиникалық нәтижелер көрсетті. Жүктіліктің басталуы критерийі бойынша IVF жүргізгенде CSC Irvine қоректік ортасын қолданған бағдарламалардың нәтижелілігі 46,44%, ал ICSI жүргізгенде 41,42% құрады. Жүктіліктің басталуы критерийі бойынша эмбриондарды Origio Sequential Cleav/Blast қоректік ортасында өсіргенде IVF бағдарламасының нәтижелілігі 49,51%, ал ICSI бағдарламалардың нәтижелілігі 42,85% құрады.
Библиографиялық сілтемелер
Щедрина Р. Н., Ярововская Н. Д., Фанченко К. Я. Роль эндокринных факторов в реализации вспомогательных репродуктивных технологий / М. : МЕДпресс-информ, 2012. - 256 с.
The European IVF-monitoring programme (EIM) for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE)// Human Reproduction. - 2021. - Vol. 16, № 2. - P. 384-391.
Сухих Г. Т. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению: руководство/Под ред. Сухих Г. Т., Назаренко Т. А. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 784 с.
Кулаков В. И.; под ред. Кулакова В. И., Леонова Б. В., Кузьмичева Л. Н. Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии - М. : МИА, 2005. - 592 с.
Бектур К. Р., Гуляев А. Е., Ермекбаева Б. А., Абуова Г. Т., Нургожин Т. С. Фармакоэкономическая оценка рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона (р-ФСГ) и высокоочищенного менопаузального гонадотропина человека (ВО-чМГ) в Казахстане. – КАРМ, журнал «Репродуктивная Медицина» - 2014. № 3-4 (20-21). – 74 с.
Тишкевич О. Л., Гуд Л. А., Волоханович С. М., Черноморец Ю. В., Алексеева Е. В., Жабинская А. Б., Петровская Е. Е., Голубева С. В., Цукерман Ю. В., Якуц О. А. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Базовые принципы и практические аспекты. – Минск: Наша Идея, 2021. -344 с.
Van Waeleghem., De Clezcq N., Vermeulen L, Schoonjans F, Comhaire F. Deterioration of sperm quality in young healthy Belgian men. Human Reproduction. – 1996. - Vol. 11, pp. 325-329. doi: 10.1093/humrep/11.2.325
Katerina A. Turner, Amarnath Rambhatla, Samantha Schon, Ashok Agarwal, Stephen A. Krawetz, James M. Dupree, and Tomer Avidor-Reiss. Male Infertility is a Women’s Health Issue—Research and Clinical Evaluation of Male Infertility Is Needed. Cells. – 2020. - Vol. 9, no. 4. doi: 10.3390/cells9040990
Swain J. E. Optimizing the culture environment in the IVF laboratory: impact of pH and buffer capacity on gamete and embryo quality. Reproductive biomedicine online. – 2010. - Vol. 21, issue. 1, pp. 6-16. doi:10.1016/j.rbmo.2010.03.012
Hentemann M., Mousavi K., Bertheussen K. Differential pH in embryo culture. Fertility and Sterility. – 2010. - Vol. 95, no. 4, pp. 1291-1294. doi:10.1016/j.fertnstert.2010.10.018
Jones G. M., Trounson A. O., Lolatgis N., Wood C. Factors affecting the success of human blastocyst development and pregnancy following in vitro fertilization and embryo transfer. Fertility and Sterility. – 1998. - Vol. 70, issue 6, pp. 1022-1029. doi: 10.1016/s0015-0282(98)00342-2
Geraidine M. Hartshorne. (2001) Factors controlling embryo viability. Human Fertility. – 2001. - Vol. 4, issue 4, pp. 225-234. doi: 10.1080/1464727012000199571
С. В. Раннева, Е. Ю. Брусенцев, Т. Н. Игонина, Д. С. Рагаева, И. Н. Рожкова, Н. И. Ершов, А. Л. Левинсов, С. Я. Амстиславский. Влияние культивирования эмбрионов на онтогенез потомства у млекопитающих. ФГБНУ “ФИЦ Институт цитологии и генетики СО РАН”, пр. Лаврентьева, 10, Новосибирск, 630090 Россия. ФГАОУ ВО “Новосибирский национальный исследовательский государственный университет” (НГУ), ул. Пирогова, 2, Новосибирск, 630090 Россия. Новосибирский центр репродуктивной медицины, ул. Героев Революции, 3, Новосибирск, 630037 Россия. Журнал «Онтогенез», том 51, номер 6. - 2020 год. 417-439 с.
doi: 10.31857/s0475145020060075
Iratxe Lopez-Pelayo, Javier Maria Gutierrez-Romero, Ana Isabel Mangano Armada, María Mercedes Calero-Ruiz and Pablo Javier Moreno de Acevedo-Yagüe. Comparison of two commercial embryo culture media (SAGE-1 step single medium vs. G1-PLUS™/G2-PLUS™ sequential media): Influence on in vitro fertilization outcomes and human embryo quality. JBRA Assist Reprod. – 2018. - Vol. 22, issue 2, pp. 128-133. doi: 10.5935/1518-0557.20180024
Tamura H, Takasaki A, Miwa I, Taniguchi K, Maekawa R, Asada H, Taketani T, Matsuoka A, Yamagata Y, Shimamura K, Morioka H, Ishikawa H, Reiter RJ, Sugino N. Oxidative stress impairs oocyte quality and melatonin protects oocytes from free radical damage and improves fertilisation rate. Journal of Pineal Research. – 2008. - Vol. 44, issue 3, pp. 280-287. doi:10.1111/j.1600-079x.2007.00524.x
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Evidence-based treatments for couples with unexplained infertility: a guideline. Fertility and Sterility. – 2020. - Vol. 113, issue 2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.10.014
Локшин В. Н., Джусубалиева Т. М. Бесплодие и вспомогательные репродуктивные технологии. Алматы, -2005; 222 с.
Maryam Eftekhar, M.D., Farnaz Mohammadian, M.D., Fariba Yousefnejad, M.D., Behnaz Molaei, M.D., and Abbas Aflatoonian, M.D. Comparison of conventional IVF versus ICSI in non-male factor, normoresponder patients. Iran J Reprod Med. – 2012. - Vol. 10, no. 2, pp. 131-136. doi.org/10.18502/ijrm.vol10i2.9056
Fatehi A, Roelen B, Colenbrander B, Schoevers E, Gadella B, Beverst M, van den Hurk R. Presence of cumulus cells during in vitro fertilisation protects the bovine oocyte against oxidative stress and improves first cleavage but does not affect further development. Zygote. – 2005. - Vol. 13, no. 2, pp. 177-185. doi: 10.1017/s0967199405003126
Gruber I., Klein M. Embryo culture media for human IVF: which possibilities exist? J Turk Ger Gynecol Assoc. – 2011. - Vol. 12, no. 2, pp. 110-117. doi: 10.5152/jtgga.2011.25
Кулаков В. И. Лечение женского и мужского бесплодия/В. И. Кулаков, Б. В. Леонов, Л. Н. Кузьмичев М. МИА. - 2008. - 592 с.
Durand M, Sermondade N, Herbemont C, Benard J, Gronier H, Boujenah J. Développement embryonnaire dans 2 milieux de culture globale : étude prospective autocontrôlée sur 2059 ovocytes. Gynécologie Obstétrique & Fertilité. – 2016. - Vol. 44, pp. 163–167. doi: 10.1016/j.gyobfe.2016.01.005.
Danni Zheng, Lin Zeng, Rui Yang, Ying Lian, Yi-Min Zhu, Xiaoyan Liang, Li Tang, Huichun Wang, Yunxia Cao, Guimin Hao, Jianqiao Liu, Junli Zhao, Rui Wang, Ben Willem Mol, Rong Li, He-Feng Huang, Jie Qiao. Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) versus conventional in vitro fertilisation (IVF) in couples with non-severe male infertility (NSMI-ICSI): protocol for a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. – 2019. - Vol. 9, no. 9. doi: 10.1136/bmjopen-2019-030366
Ludwig M., Nitz B. Optimierung der Erfolgsaussichten in einem IVF-Programm. Zentralbl Gynakol. – 2004. - Vol. 126, no. 6, pp. 368-372. doi: 10.1055/s-2004-832373
Sunde A., Brison D., Dumoulin J., Harper J., Lundin K., Magli Cristina M., Van den Abbeel E., Veiga A. Time to take human embryo culture seriously. Human Reproduction. – 2016. - Vol. 31, no. 10, pp. 2174-2182. doi:10.1093/humrep/dew157
