ИЗМЕНЕНИЯ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА У ЛИЦ С РАННЕЙ СТАДИЕЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Аннотация

Целью настоящего исследования была комплексная оценка показателей гуморального иммунитета и цитокинового статуса у лиц с впервые диагностированной ВИЧ-инфекцией. Всего обследованы 783 пациента; у 90 из них проведено определение уровней иммуноглобулинов. Количественное определение IgA, IgM, IgG, IgE, а также цитокинов (IL-1β, IL-6, IL-4, IL-10) в сыворотке крови осуществляли методом ИФА.

По сравнению со здоровыми лицами у пациентов с ранней стадией ВИЧ-инфекции выявлена выраженная дисрегуляция гуморального иммунитета. Уровни IgA, IgM и IgG были значительно повышены (в 1,95; 1,51 и 2,46 раза, соответственно), что указывает на активацию местного и системного иммунного ответа. При этом неодинаковая выраженность изменений отражает напряжённость первичного иммунного ответа и недостаточность вторичного ответа. Особенно значимым оказалось увеличение концентрации IgE – в 84,88 раза, что указывает на выраженный аллергический фон, вероятно формируемый на фоне вторичного иммунодефицита и развития оппортунистических инфекций.

Также обнаружено существенное повышение уровня цитокинов. Среди провоспалительных медиаторов отмечено доминирование IL-1β, концентрация которого увеличилась в 5,75 раза, тогда как IL-6 – в 1,50 раза, что подтверждает более значимую роль IL-1β в развитии воспаления и противовирусного иммунитета. Уровни противовоспалительных цитокинов также возрастали: IL-4 – в 6,21 раза, IL-10 – в 1,94 раза, что отражает комплексный характер иммунной дисрегуляции.

Таким образом, в ранней фазе ВИЧ-инфекции наблюдается существенная активация, но одновременно и дисбаланс гуморального иммунитета. Резкое повышение IgE, усиление синтеза цитокинов и недостаточный вторичный иммунный ответ свидетельствуют о раннем нарушении регуляции иммунной системы. Полученные данные важны для мониторинга иммунных нарушений и улучшения клинического ведения пациентов на ранних этапах ВИЧ-инфекции.